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职业中毒的主要临床表现有哪些?

2011-02-15   来源:安全文化网    |   浏览:    评论: 0    收藏
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  1)神经系统慢性中毒早期常见神经衰弱综合征和精神症状。多属功能性改变,脱离毒物接触后可逐渐恢复。毒物可损伤运动神经、感觉神经或混合神经,引起周围神经病,常见于砷、铅等中毒。震颤为锰中毒及一氧化碳中毒后损伤锥体外系的症状。重

  症中毒时可发生中毒性脑病及脑水肿。

  2)呼吸系统,一次大量吸入某些气体可突然引起窒息。长期吸人刺激性气体能引起慢性呼吸道炎症,可出现鼻炎、鼻中隔穿孔、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎等上呼道炎症。吸人大量刺激性气体可引起严重的呼吸道病变—化学性肺水肿和化学性肺炎。某些毒物可导致哮喘发作,如二异氰酸甲苯酯(TDI)。接触某些刺激性气体可造成肺纤维化、肺气肿,导致气体交换障碍,呼吸功能衰竭。

  3)血液系统许多毒物能对血液系统造成的损害,常表现为贫血、出血、溶血、高铁血红蛋白血症等。如铅可抑制卟啉代谢通路中的巯酶而影响血红素的合成,临床上常表现为低色素性贫血。苯及三砂基甲苯等毒物可抑制骨髓造血功能,表现为白细胞和血小板减少,甚至全血减少,成为再生障碍性贫血,苯还可导致白血病。砷化氢可引起急性溶血,出现血红蛋白尿。亚硝酸盐类及苯的氨基、硝基化合物可引起高铁血红蛋白血症;后者并在红细胞内出现赫恩氏小体。一氧化碳可产生碳氧血红蛋白血症,导致组织缺氧。

  4)消化系统毒物所致消化系统症状有多种多样。由于毒物作用特点不同,可出现急性胃肠炎,见于汞盐、三氧化二砷等经口急性中毒;腹绞痛,见于铅及铊中毒;口腔征象,如齿龈炎,酸蚀症,氟斑牙,色素沉着。许多亲肝性毒物,如四氯化碳、三硝基甲苯等,根据进入体内量的多少,可引起急性或慢性肝病。

  急性肝病的临床表现与急性传染性肝炎难以鉴别。但从全过程看,中毒性肝病往往具有以下特点:(1)发病前有明显的大量毒物接触史;(2)具有明显的急性中毒症状;(3)全身中毒症状消失后,肝病多能迅速痊愈,病程较短。

  5)中毒性肾病汞、镉、铀、铅、四氯化碳、砷化氢等可能引起肾损害,常见的临床类型有:急性肾功能衰竭,肾病综合征、肾小管综合征。

  6)其他生产性毒物还可引起皮肤、眼损害、骨骼病变及烟尘热等等。

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